脑癌常用的两种代谢影像学检查

　　脑癌常用的两种代谢影像学检查即PET/CT与MRS。二者在脑癌诊断中各有其优缺点。

　　PET/CT

　　PET/CT也称正电子发射/计算机体层扫描，主要通过应用放射性同位素来判断病变的代谢情况，目前国际上使用的示踪剂主要有FDG、MET和FLT，而目前国内使用的主要为第一种或两种。PET/CT在判断肿瘤的良恶性、判断肿瘤的残留情况、以及鉴别肿瘤复发和放射性坏死的方面具有一定的意义。该检查方法最大的优点是能够同时进行全身扫描，在脑转移瘤的诊断中价值较高，其缺点是需要应用放射性同位素，并且价格较昂贵。

　　MRS

　　MRS也称为磁共振波谱分析，是利用磁共振进行一种无创伤性研究活体器官组织代谢、生化变化及化合物定量分析的方法，目前主要在脑部疾病的诊断中应用较多，检测代谢的指标主要包括：①NAA水平是正常神经元的标志；②Cho水平是膜转运增加或细胞密度增高的标志；③Cr水平是一种能量代谢的标志物；④Lac水平是无氧代谢的产物。

　　其优势为通过检测这些生化指标的变化对判断病变的代谢情况，特别是鉴别胶质瘤复发与放射性坏死、以及恶性肿瘤与炎症方面具有一定的临床意义。而不足之处就在于检查时间较长，很多磁共振机器没有配备相应的系统软件，因此并非有磁共振就可以进行MRS检查。