脑胶质瘤一般为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,虽然理论上手术不可能完全切除,但在保存神经功能的前提下仍建议尽可能切除肿瘤,减小日后治疗难度。
1、早期脑胶质瘤体积较小且生长位置适当时可争取全部切除,但要注意不损伤神经功能。
2、当脑胶质瘤位于额叶或颞叶时可作脑叶切除,如额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除可同时切除额极或颞极作内减压术。
3、肿瘤位于运动、言语区,即使无明显偏瘫、失语,也应适当切除肿瘤,避免发生严重后遗症,切除同时也应注意保存神经功能。
4、如脑胶质瘤位于脑室产生脑梗阻,可从非功能区切开脑组织进入脑室,尽可能切除肿瘤。
5、胶质瘤如位于丘脑、脑干,除小的结节性或囊性者可作切除外,一般作分流术,缓解颅内压增高。
Tips:脑胶质瘤手术的作用
脑胶质瘤手术切除的目的主要在于明确病理诊断、减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量、改善症状缓解高颅压症状、延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机、寻找有效治疗方法。
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