无论是单发的脑癌还是多发的脑转移癌,在治疗上都比较困难。脑癌的治疗方法包括尽可能全身静脉化疗、肾上腺糖皮质激素联合甘露醇降低颅压减轻脑水肿、脑转移灶的治疗、支持对症治疗等。其中当前针对脑转移癌的主要治疗手段包括手术、全脑普放、精确放疗(伽玛刀、X刀、三维适形放疗)。
由于脑转移瘤的一线治疗尚缺乏统一的标准措施,因此治疗多因地而异。绝大多数脑转移瘤已通过全脑普放联合伽玛刀治疗取得了确切的疗效,能够有效延长患者的生存期,提高患者的生活质量。伽玛刀治疗脑转移瘤具有如下几大优势:
1)不需要麻醉。患者可以在完全清醒状态下进行放疗,放疗中无不适反应,一般无后遗症,较小的病灶一次即可完成,较大的肿瘤则需要分为多次照射。更加适合于不愿接受或不能耐受外科手术的、当前外科手术不能完成的、外科手术风险极高的患者;
2)可以同时治疗多个转移灶,且无创伤;
3)该治疗方式定位精度高、重复性好,同时减少了正常组织受照射的体积,提高了疗效;
4)对全身状态的评分要求不高。
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