高度恶性的脑癌-髓母细胞瘤

　　髓母细胞瘤是高度恶性的脑癌，好发于2～10岁的儿童，男女之比为2:1，患儿常表现为恶心、呕吐、行走困难、头围增大、颅缝裂开等。

　　1、髓母细胞瘤临床表现

　　癌灶生长快，病程较短。患儿表现为：呕吐82%、头痛79%、步态不稳和共济失调56%、复视34%、视力减退27%，当肿瘤侵犯脑干时，还可出现颅神经症状和锥体束损害表现，亦可出现强迫头位及颈部抵抗。

　　2、髓母细胞瘤病理表现

　　髓母细胞瘤柔软易碎，边界略可辨认，切面呈灰红色，较大的肿瘤中央常有坏死。肿瘤绝大多数位于小脑蚓部，突入第四脑室并常侵犯第四脑室底。从第四脑室，肿瘤阻塞导水管及第四脑室出口，引起脑积水，肿瘤可转移到椎管内及大脑表面，或沿脑室播散到第三脑室底。肿瘤邻近的软脑膜常被浸润，在脑表面形成一层乳白色胶样组织。