脑癌多指发生在神经上皮的恶性肿瘤,是颅内最常见的类型,约占全部颅内肿瘤的40%~50%,根据瘤细胞的分化情况有可分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、胶样囊肿、多形性胶质母细胞瘤等等。老年人由于神经系统生理和病理的改变,加之对疾病的反应比较差,其脑癌的临床表现与青年人有所差别。
当老年人出现下列征象之一时,可作为脑癌的信号,应高度警惕脑癌的存在,及时到医院就诊:
①老人突然出现智力改变或精神症状突加剧;
②缓慢进行的偏瘫,尤其是经过对症治疗2周以后症状不缓解,反而持续加重;
③既往无癫痫病史的老年人突发癫痫,首先应考虑是脑部疾病,据统计,老年脑癌患者癫痫的发病率高达30%~50%,而良性脑部疾病合并癫痫者只占12%左右;
④老年恶性肿瘤患者,尤其是肺癌患者,一旦出现脑部损害症状,首先要考虑转移性脑癌;
⑤无高血压病史的老年人,出现持续或缓慢加剧的头痛,尤其是伴有喷射性呕吐的患者,应考虑脑癌的可能,因为其他慢性脑血管病引起的头痛多不剧烈,无进行性加剧的特点;
⑥短期内反复出现蛛网膜下腔出血,且每次发作时伴偏瘫加重,多提示脑胶质瘤出血的存在。
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