特发性脊柱侧凸的诊断要点包括哪些方面

　　特发性脊柱侧凸根据不同的发病年龄可分为三种类型：婴儿期、少年期和青年期。对脊柱侧凸的诊断一般包括以下方面。

　　1、问诊：对脊柱侧凸病例，要仔细询问畸形出现的年龄，发展速度，有无其他症状，第二性征出现时间，月经初潮以及家庭中有无类似畸形的成员。

　　2、全身检查：特别是心肺功能、神经系统、体重、身高、骨龄、皮肤有无咖啡斑、脊柱部位皮肤有无异常，如毛发、色素沉着、血管瘤及皮肤下陷等.

　　3、X线检查：X线检查可明确侧凸的程度、部位、性质、旋转度、代偿度及柔韧度等。

　　(1)脊柱站立位正侧位x线片：长度宜包括整个主弯，代偿性弯曲，下端最好包括双侧髂骨翼，以便同时观察髂骨翼的骨骺发育程度。

　　(2)左右侧曲位片：观察脊柱的柔韧性。

　　(3)磁共振成像检查：有脊髓神经损伤症状时，宜行MRI检查。

　　(4)侧凸角度的测量：通用的方法是Cobb角测定法。

　　在诊断特发性脊柱侧凸时，可根据患儿的症状和体征进行初步的判断，然后通过X线检查对侧凸的程度做进一步的确诊，并且制定合理的矫正方案。