空军总医院耳鼻喉科成功开展内镜经鼻入路颞下窝肿瘤切除术

　　近日，耳鼻喉科成功开展了一例内镜经鼻入路右侧颞下窝肿瘤切除手术，标志着该科在进军内镜颅底外科学这一先进领域迈出了重要一步。

　　患者，女性，37岁，因头痛住院，检查CT及MRI显示右侧颞下窝占位性病变，大小约4.5cm*3.9cm*3.0cm。经术前全面检查、评估并做好充分术前准备，日前在国内内镜颅底外科学领域知名专家张秋航教授的帮助指导下，成功地为该患者进行了内镜经鼻入路右侧颞下窝肿瘤切除手术。术后患者未出现并发症。

　　内镜颅底外科学是近20年来在内镜鼻腔鼻窦外科学基础上发展起来的一门新兴外科学领域。20世纪90年代初，国内外开始尝试采用单纯内镜经鼻入路垂体瘤切除术，尔后内镜颅底外科手术领域飞速发展，现已延伸到能够切除鞍内、前颅底、斜坡区域、岩尖区、海绵窦、翼腭窝、颞下窝、颈静脉孔区、颅颈交界区等颅底各个区域的各种病变。该技术利用鼻腔、鼻窦及口腔与颅底相互毗邻的解剖学特点，发挥内镜视角灵活的光学优势，可以清晰显示颅底的深部结构，使术者能够更加清楚地辨认颅底病变及其毗邻解剖关系，进而在最大限度保护正常结构的前提下提高病变全切率，克服了传统颅底手术入路手术视野暴露受限、病变全切率不高以及病变切除过程中颅神经和重要血管受到扰动与副损伤等缺点，具有良好的临床应用前景。