多学科密切合作，完成一例局部复发直肠癌全盆腔清扫术

　　近日，普外科陈宗佑主任、项建斌教授手术团队成功完成一例复杂复发直肠癌全盆腔清扫术。该老年男性患者今年73岁，直肠癌根治术后2年局部复发，合并有高血压、糖尿病、尿毒症、腹腔内瘘史多年，术前经过放疗、化疗等综合治疗，由于手术难度大、风险高，患者奔波于多家医疗机构未曾积极治疗,最终慕名选择华山医院。陈宗佑、项建斌教授手术团队在麻醉科、泌尿外科、整形外科、骨科等专科的大力支持和配合下，历时10小时余，成功完成该例复发直肠癌全盆腔切除、盆底缺损修复、肠排列等手术，术中输血2000ml，术后顺利康复出院，展现了华山医院临床专科卓有成效的密切合作和高水平专业水准。此类复杂、大型手术国内例数不多，国外也只有在Mayo Clinic、MGH等知名国际医疗中心成功开展。

　　据普外科陈宗佑主任介绍，传统治疗方法下局部复发直肠癌5年存活率普遍较低，患者常在痛苦和绝望中饱受煎熬，而盆腔扩大清扫术能够全面切除复发肿瘤组织、延长生命、缓解症状，5年存活率可达30%-50%。其成功实施的关键和核心保障,是需要有一支临床经验丰富的专家队伍及其多学科密切合作。

　　华山医院普外科自2009年实施局部复发直肠癌和骶前肿瘤根治术以来，目前已成功完成30余例全盆腔清扫术，发表相关学术论文5篇，其中被SCI杂志收录3篇，从安全性、可操作性及学习曲线等方面证实了技术优势。此次复杂复发直肠癌扩大根治术的成功实施，标志着普通外科在疑难复杂病诊治方面迈上了一个新台阶。