11月29日下午1点,一名为“华西医院心内科杨庆”的网友发布了一条微博,讲述了某大学教授在病情稳定后拒绝从CCU转入普通病房,对医生破口大骂,“并说别人的命关他屁事。他教授的命,是十个人都 换不 来的。”该网友微博实名认证为 “四川大学华西医院心脏内科副主任医师”。
此条微博一经发布,立刻在网络引发一片愤慨。有网友质疑称:“这样的教授,能带好学生吗?”
@华西医院心内科杨庆
CCU来了个男病人,是某大学教授。患急性心梗,积极抢救数天后,病情稳定。CCU病床紧张,我想把他转到普通病房,以腾出床位收治其他危重病人。不料他坚决拒绝,并说别人的命关他屁事。他教授的命,是十个人的命都换不来的……
■网友观点
@ “橘子2012”:CCU那么贵,我家亲戚做完癌症手术进去一天就急着要出来了…这人是多有钱啊…
@“乐乐秀秀妈”:这位教授:你还记得那位表叔是怎么下马的吗?
微博曝光教授病情稳定拒转病房 粗话连篇
11月29日下午1点,“华西医院心内科杨庆”在微博中描述说:“CCU来了个男病人,是某大学教授。患急性心梗,积极抢救数天后,病情稳定。CCU病床紧张,我想把他转到普通病房,以腾出床位收治其他危重病人。不料他坚决拒绝,并说别人的命关他屁事。他教授的命,是十个人的命都换不来的。不仅恶毒地骂我,还威胁要找川大校长告我。唉!这样的人当上教授,天真瞎了眼!”“华西医院心内科杨庆”随后又发微博转述了当时该教授骂他的部分话语,从中可以看出这名教授当时说话极其不客气,除了“你他妈”这样的脏话外,还有“老子是个教授”“他们的命关老子屁事”等言语出现。
微博发布后,立即引发广泛转发和评论。截至12月1日晚9时许,第一条微博已被转发3582次,评论1000余条。
医生回应涉及隐私不忍心暴露对方
该教授的过分言语在网上引发了网友的强烈愤慨。不少网友留言声讨该教授的恶劣行为,称其“有身份没素质”“极端自私”,更有人质疑:“这样的教授,能带出好学生吗?”
不过,身为当事人之一的杨庆虽然被人大骂,却并不希望曝光对方隐私。
昨晚,天府早报记者联系上华西医院心内科医生杨庆。他表示不方便透露对方身份,并拒绝了采访。随后不久,杨庆发布微博称:“已有几个记者和我联系,想采访这个事情,我拒绝了。毕竟这是负能量的事情。至于是否曝光,涉及到他的隐私,不忍心把他暴露在大庭广众下。唉!可恨之人也有可怜之处。这事就这样了吧!”
■医生态度
出不出CCU不以病人地位决定
一名华西医院相关领域的资深专家告诉记者:“CCU就是心脏重症ICU,主要收治心肌梗塞和严重心律紊乱的病人,而病人的收入和转出,也都有非常严格的指征和标准。”
据了解,此事在医院也引发不小影响。许多临床医生在此事上都坚决支持杨庆。有医生表示:“出不出CCU,不是以病人的地位高低来决定的。CCU是抢救危重症病人的地方,只要你已经脱离了危险,就该听医生的安排。”
ICU是什么意思?
ICU即Intensive care unit,即设置一个单元,在这个单元里集中救治和管理某些特殊病人。在国内,对ICU的命名经历了几次变更,最早在协和医院建立国内第一个ICU时,命名为“加强治疗科”、后来有了“监护病房”、“三衰病房”等称呼,2007年国务院学位办授予这个学科是二级学科,正式命名为重症医学科。
ICU收治哪些病人?
英国重症医学会有一个推荐指南,把住院病人分成四类,一类是没有器官衰竭的普通住院病人,第二类是有单一器官衰竭的病人,第三类是多器官衰竭但仍有救治可能的病人,第四类是有多器官衰竭处于终末期的病人。哪类病人是ICU适合收治的病人呢?第二类和第三类。第一类,不需要进ICU,因为他是一个普通的住院病人,做完手术没有并发症,在普通病房恢复良好后出院。第四类,处于终末期的病人,再花费人力物力去医治,可能无法获得良好的转归。关于ICU收治病人的标准,我个人认为,如果普通病房医师能极早发现潜在的危险,给予恰当的处理,及时转入ICU接受治疗,不论病人在ICU停留的时间,还是在医院住院的时间,病人整体的医疗花费都会大大降低,病人也可能获得更好的转归。相反,如果在其他的治疗区域一直在拖延,等到病人病情严重至危及生命了,这时候再转入ICU,可能要花很长时间、很多精力、很多费用进行救治,才能使病人的生命体征获得平稳。
什么时候病人可以转出ICU?
合理的ICU使用率应该在80%。ICU的使用不能100%,因为不知道什么时候就会有重症病人在外面等床。国内现在的发展阶段,基本ICU的使用率都在90%以上,这跟在建ICU之初的建筑设计有关,没有留出存量,基本是量体裁衣,这样是不合理的,也是比较危险的。
转出和转入都是有适应征的,但都很难把握。说起来很容易,比如引起器官衰竭的病因没有了,各脏器处于稳定了,用于生命支持的手段都可以撤除了,就可以转出了吗?这要基于对病人生命体征的判断,但每个科室都有自己判断的标准,没有一个是完善的,国外也同样存在这些情况。我们有一个指标来判定,如果转出ICU后,在24小时之内又因为发生意外变化转回来,就说明转出指标没掌握好,转出标准太松了。我们目前也在做研究,监测并收集一些病人的数据,分析和判断其转出是否是恰当的。这个工作刚开始做,数据还不是很完善。
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