日前,有媒体报道称,江苏南京白下中医院给账户上还有余额的门诊慢性病患者刷医保卡,开出冬虫夏草、西洋参等价格昂贵的滋补品,套取国家医保资金。据了解,目前南京市多个部门已介入调查此事,该医院已被暂停医保服务及医保结算;一旦查实,相关责任人将按照规定受到党纪政纪处分,处予以2倍至5倍罚款等。
南京社保中心相关工作人员告诉记者,本月3日上午9时,该中心已组织人员对白下中医院进行稽查、取证,并在现场展开立案查处,暂停其医保服务及医保结算。根据我国《社会保险法》有关规定,医院及个人骗取基金一经查实,将予以追回并分别给予2倍至5倍的罚款,同时对医院进行责令整改、暂停医保服务;同时,取消情节严重医生的医保资格并建议卫生行政主管部门吊销行医资质。
“一些市民可能对医保基金有所误解,医保中的门慢、门统部分并非硬性分到个人头上的钱,而是在此范围内个人所享受的待遇限额。因此不能抱着‘不用白不用’的想法,基金是优先给有需要的人使用的,以体现一种节约和公平。” 该工作人员介绍,社保基金是救命钱,市民取用必须遵循相关制度规定,一旦出现违规取用、套取,将根据规定严惩,触及刑法的还将移交有关部门查处。
目前,南京市纪检部门也已对此事进行立案调查,一旦查明情况属实将给予相关责任人党纪、政纪处罚。
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