鼠便污染饭菜吃下可致命 地下施工者最好打疫苗

流行性出血热易通过鼠类及其排泄物传播，高危人群及时打疫苗

　　进入12月，广州天气逐渐变冷。广州市第一人民医院感染科医生王轶提醒，流行性出血热病例常常在冬春季节出现，病情危急，病死率高，最容易攻击20~40岁年龄段的男性，罪魁祸首常常是被老鼠大便污染的饭菜，建议林业工人、水利工地民工、野外宿营工作人员和部队官兵等特殊职业人群及时注射疫苗。

　　典型症状：“三痛”、“三红”

　　据了解，流行性出血热又称肾综合征出血热，一般是在密切接触鼠类及其排泄物和分泌物后，经破损的皮肤吸入或经消化道传播，也可能经鼠类体外寄生的革螨或恙螨叮咬传播。孕妇患病后，还可以经胎盘感染胎儿。它的典型症状为“三痛”和“三红”，即头、眼眶、腰痛和脸、脖子、胸部红肿及皮肤黏膜有出血点，由于这些症状与感冒有些类似，比如发烧、头痛等，早期很容易误诊，病死率高。

　　在王轶的从业经历中，最早是防空洞作业的工人患上流行性出血热，双肾衰竭而致命。媒体也频频报出疑因吃了残留鼠类排泄物的剩菜剩饭而发病的案例。在王轶看来，广州地区也是流行性出血热的疫区，这个季节如果出现上述症状、恶心、呕吐或腹泻等类似流感症状，最好尽快就诊。一旦确诊为流行性出血热，一定要遵守“四早一就”的原则，即早发现、早诊断、早休息、早治疗，“就近治疗，减少搬运，出血热也是可防可治的。”王轶说。

　　从事地下施工者最好打疫苗

　　王轶介绍，预防出血热的根本措施是灭鼠。鼠密度在5%以下，可控制出血热流行;鼠密度在1%左右，就能控制出血热发病。因此，搞好卫生、清除垃圾、消灭老鼠的栖息场所并采取各种办法开展灭鼠活动，就能做好预防工作。另外，出血热病毒对一般消毒剂十分敏感，在56℃时加热30分钟或煮沸1分钟即可杀灭，因此，吃剩饭剩菜时一定要加热，消除有可能污染食物的鼠类排泄物。此外，做好个人防护也很关键。切忌玩鼠，尽可能少接触潮湿的草皮和绿地，更不要在野外草地睡觉。

　　而对于林业工人、水利工地民工、野外宿营工作人员和部队官兵等特殊职业人群，要及时注射疫苗，由非疫区进入疫区的人群接种疫苗尤为必要。鉴于城市中从事地下施工及环卫工人发生流行性出血热的报道频频出现，王轶建议，在施工之前，最好首先对出血热发生的可能性，进行流行病学调查评估和测试，如果评估发现流行性出血热发病危险增高，则需对相应从业人员进行接种预防。

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