甲亢手术并发症

　　甲状腺手术是治疗甲亢的有效方法，引起的并发症不多见，尤其在医疗水平较高的医院进行手术则更为少见，可能出现的并发症如下。

　　(1)出血：是由于手术结扎或缝合不牢引起。表现为患者敷料渗血明显，血甚至可流到脑后，心率增快，呼吸困难，常在剧咳或呕吐时发生。一旦发生，应立即通知医生，就在病房内立即打开伤口，减低气管压力。

　　(2）喉部神经受损：手术中可能会伤害喉返神经，若一侧受损，则患者声音变嘶哑。这种情形是短暂的，一般不会超过4天。若双侧受损，会使双侧声带麻痹引发窒息，故患者清醒后，应与患者进行简单对话，从而发现神经受损情况，每隔30～60分钟进行1次，并观察呼吸情况。

　　（3)低血钙抽搐：手术中，若不小心切除副甲状腺，在术后1-7天可发生低血钙，早期有手指、脚趾及口周围的刺麻感，晚期出现面肌和手足阵发性痛性痉挛，甚至可发生喉及膈肌痉挛引起窒息，因此应尽早发现低血钙症，及时给予静脉补钙。

　　(4)甲状腺危象：甲状腺危象表现为术后12-36小时内出现高热(39℃以上）、脉率达120次/分钟以上，烦躁不安，继而出现谵妄、呕吐、腹泻、昏迷，严重者可致死。因此发生以上情况应迅速通知医生，同时予半坐卧位，吸氧、物理降温。治疗方法为：给予抗甲状腺药物、激素、普萘洛尔、镇静剂等，纠正水和电解质失衡。