甲状腺功能亢进患者总觉得热,日常穿衣较正常人少,甚至有些甲亢患者即使在寒冷的冬季身着单衣,也会出现汗流浃背的现象。这是由于患者体内甲状腺激素水平异常导致机体基础代谢率升高,热量产生及散发过多而造成的。
甲状腺激素具有产热作用,体内甲状腺激素可以使细胞内氧化速度提高,从而促进氧的消耗,使产热增多。在禁食状态下,机体总热量的产生和近一半的氧耗是与甲状腺激素作用有关的,这种作用成为甲状腺激素的生热效应。这种效应的产生是由于甲状腺激素有道细胞膜上的钠钾泵合成,使线粒体的能量代谢活动增强,于是导致机体耗氧量和产热量均增加。因此甲状腺功能亢进者多怕热,而甲状腺功能减退的患者经常怕冷。
由于甲亢患者产热增多,大量热量散发出,除了感觉热以外,还由于热量消耗增多、贮存减少,患者表现为大量进食但体重下降,体质消瘦。在服用抗甲状腺药物或手术治疗后,机体甲状腺激素水平下降至正常,患者体内热量代谢恢复正常,产热减少,剩余热量会转化为脂肪贮存,患者会感觉不再怕热,体重也会逐渐增加。
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