甲状腺功能亢进患者可以出现心律失常

　　甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺功能增高，而导致甲状腺激素分泌增多，使患者血液循环中甲状腺激素水平增高，使交感神经和肾上腺髓质分泌增加，血中儿茶酚胺水平增高。甲状腺激素直接或间接作用于心血管系统，使心肌收缩力增强，心率增快，心脏输出量增大，耗氧量增多，血液循环增速，而引起心律失常。

　　甲状腺功能亢进患者可以出现窦性心律不齐、房性或室性期前收缩、窦性心动过速、阵发性或持续性心房颤动和扑动、房室传导阻滞等心律失常。出现这些心律失常时，甲亢患者可以表现为心悸、气短、失眠等症状，查体时可以发现血压脉压差增大，心脏扩大，心率增快，特别是在睡眠时心率也不减慢，听诊时可及心音增强，心尖区第一心音亢进，心前区可以闻及2~3级收缩期吹风样杂音，在肺动脉瓣区最明显。

　　甲状腺功能亢进病程较长者，特别是长期甲状腺功能控制不佳者常会出现甲亢性心脏病，严重者会出现心脏功能不全，心率增快，并可出现各种心律失常，晚期常会出现持续性房颤。