谈谈冬病夏治的外治特色疗法

　　冬病夏治就是依据“春夏养阳”制定出的以三伏贴为主的一系列治疗方法，对呼吸系统等冬季易发的疾病临床疗效显著，越来越得到广大患者的青睐，江苏省中医院针灸康复科目前开展的冬病夏治治疗方法主要有：三伏贴、伏针、三伏艾灸、拔火罐、穴位注射。

　　三伏贴，又称穴位敷贴、三伏天灸，是根据中医辨证理论和针灸经络学说，精选白芥子、元胡、甘遂、细辛、肉桂、丁香等散寒通络、祛风湿、补气血的道地中药研成细末，姜汁煳丸后贴敷于经络上的特定穴位，药物经皮肤由表入里，到达经络和脏腑，来达到治疗目的。贴敷的部位一般以经穴为主，临床常用的穴位有肺俞、定喘、膏盲、大椎、脾俞、肾俞等。

　　伏针，是冬病夏治外治方法之一，其原理是利用三伏天自然界阳气旺盛，人体阳气外达，经络通畅，肌肤腠理开泄，易于激发，治疗一些冬季易发的虚寒性疾病达到事半功倍的疗效，一般选取关元、气海、百会、大椎、足三里、三阴交、曲池、阳陵泉。施以针补法，曲池、阳陵泉穴用平补平泻法，诸穴留针30分钟。

　　三伏艾灸，以艾叶为原料，做成艾绒、艾柱和艾条，用艾绒或其他药物(姜、蒜)放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨。利用三伏天阳气旺盛结合灸火的温和热力及药物作用，通过穴位经络的传导，以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪，对于一些虚寒性疾病达到标本兼治的目的。

　　拔火罐也是冬病夏治的常用方法。原理是刺激经络穴位，使局部皮肤发红充血，出现青紫色出血点，以改善局部微循环，起到疏通经络、舒筋理气、祛风散寒的作用，使人体的神经、循环、免疫、排泄等系统兴奋起来，加快新陈代谢。

　　穴位注射是我科开展的特色疗法之一，指在穴位上运用针刺和黄芪、当归等注射液相结合的治疗方法。它是通过机体经络系统，使注射药物直达病所，从而起到比单纯针刺，或药物注射更好的疗效。对于慢性萎缩性胃炎、骨性关节炎以及亚健康状态均具有很好的临床疗效。

　　冬病夏治的适应症：

　　1.慢性反复发作性肺系疾病效果最佳，如反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、慢性咳嗽、肺间质疾病、肺功能不全、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎等表现阳虚寒甚者；

　　2.颈椎病、肩周炎、慢性腰腿疼痛、风湿或类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等表现阳虚寒甚者；

　　3.小儿体虚、易感冒咳嗽、小儿哮喘、慢性腹泻、消化不良、遗尿等；

　　4.慢性寒胃病、慢性腹泻、夜尿频多以及素体阳虚、喜暖怕冷的人群；秋冬发作或加重的皮肤病，如冻疮、寒冷性多形红斑、慢性荨麻疹；

　　5.素体阳虚、免疫机能低下的“亚健康”人群。