酷暑 高血压最爱“忽悠”人（图）

黄若文 西安交大第一附属医院心血管内科主任医师

　　近日，西安交大第一附属医院心血管内科主任医师黄若文受邀，通过热线形式为读者解答了夏季高血压疾病的防治相关问题。

　　问：我是个80多岁的高血压患者，天一热血压明显降低，是不是可以暂停服用降压药？

　　专家：夏天天气热，人的血管容易扩张，从理论上来说，高血压患者夏季的血压相对冬天会低一些，但这并不意味着在夏天可以自行减药、停药。高血压需要终身用药，但并不是一年四季都要用同样品种和剂量的药，患者可根据自身病情的变化做相应调整，使血压维持在最佳状态。比如，夏季可以减少一两种降压药，但千万不能停用。而且调整药物、药量必须在医生的指导下进行，不能自行停用或调整。

　　问：我的血压一般维持在90-130，现在需不需要用药控制？除了用药外，我还要注意些什么？

　　专家：你的血压情况还算良好，暂时不需要药物控制。但是，日常生活就应该多注意。夏季饮食应以清淡为宜，少吃甜食，宜多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪，增加禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。特别应限制盐的摄入量，每天每人摄盐量最好不要超过5克，盐摄入量过多，会使血管硬化、血压升高。由于夏天人体出汗多，血液易浓缩，所以高血压患者在夏季要多喝水，特别是出汗多的情况下更应及时补充水分。同时，还要保持心情舒畅，尽量减少情绪波动。对于高血压病人来说，尤其是年纪大的患者，合理休息是十分重要的，要做到起居规律，早睡不熬夜，每日保证7-9个小时的睡眠时间。

　　问：我今年58岁，是高血压患者，但是6月开始有一点脚肿的症状，这和服用降压药硝笨地平缓释片有关系吗？

　　专家：你应该先去做一个下肢血管超声检查和尿常规检查。若是排出了其他病因，这就和服用硝笨地平缓释片有一定关系，该药会出现一些水肿的副作用。这时，就需要在医生的指导下对原来服用药物品种或剂量进行调整。在药物调整期间要严格观察血压变化，每天要在吃药前、吃药后两小时、入睡前这3个时间段测血压，并及时将血压变化告诉医生，以便及时调整药物。

　　文/图 记者 闫鑫