雅美罗入选新版类风关指南治疗一线用药

　　2014年2月23日，类风关一线生物制剂的新选择-中外专家研讨会在上海举行。EULAR前任主席Josef Smolen教授，北京协和医院风湿免疫科副主任、中华医学会风湿病学分会主任委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会候任会长曾小峰教授，以及全国各地的风湿免疫领域医师共同出席了本次会议。

　　类风湿关节炎容易发作、病程长、致残率高，发病机制不明确。生物制剂的出现开创了类风关治疗新的局面。相比于传统的治疗方式，生物制剂起效快，有效缓解疾病症状。目前国际诊疗趋势不断改变，国际上针对一线生物制剂选择和应用有了新的思路。

　　此次研讨会上，与会专家就2013年版欧洲抗风湿病联盟（EULAR）指南的更新要点、生物制剂在类风关治疗中的选择和应用，以及加快提高我国类风关规范化诊疗水平等热点话题进行了深入讨论。

Josef Smolen教授解读2013年EULAR指南对托珠单抗治疗类风关的指导建议

　　2013年，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）专项工作组在2010年指南的基础上更新并发布了《2013版欧洲抗风湿病联盟类风湿关节炎治疗指南》。Smolen教授介绍，该指南是由风湿病学家和患者共同修订完成的，包含超过20个议题，由3条总则和14条推荐构成，包括治疗目标、治疗方法的层次、风险分层，涉及传统合成类DMARDs，生物类DMARDs，靶点合成类DMARDs，以及生物类似物DMARDs。

　　新版指南更新了生物制剂的使用理念，对甲氨蝶呤和/或其他合成DMARD治疗应答不佳的患者，不论是否同时接受激素治疗，建议应开始使用甲氨蝶呤联合生物制剂的方案治疗。推荐的一线生物制剂包括TNF拮抗剂、阿巴西普或托珠单抗。

曾小峰教授解读国际国内更新指南对雅美罗临床应用的指导意义

　　曾小峰教授介绍：“对患者个体化治疗的问题，虽然没有倾向性推荐，是不是在对于一线药物的选择上面，也是根据患者的情况有一定的选择，作为医生来说要从以下四个方面考虑：一是疗效，二是安全性，三是经济原因，四是患者耐受的情况、用药安全性情况、用药方便、依从性情况。”

　　作为全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体，托珠单抗直接作用于类风湿关节炎的致病因子，有效地帮助类风关患者保护关节结构，控制疾病进展。同时，针对托珠单抗的多项三期临床试验的数据也证明，托珠单抗能够一周快速起效、持续增效、持续抑制关节结构破坏、且安全性良好。目前，托珠单抗已在全球70多个国家和地区上市，惠及数十万名类风关患者。

　　作为国际类风关治疗的权威指南，EULAR指南的更新对我国类风湿关节炎的治疗也具有重要的参考意义。在国际规范愈加完善的同时，我国首部《类风湿关节炎诊疗规范》也即将出台。由国家卫生计生委医政医管局委托，中国医师协会参照国内外有关类风湿关节炎诊治的规范和指南，结合我国的实际情况，制定《规范》。