医患关系裂痕应该如何修复

中国医院协会发布的《医院场所暴力伤医情况》调查报告显示，全国发生医生受伤事件的医院占比，从2008年的47.7%上升到2012年的63.7%。针对近日发生的多起暴力伤医事件，中国医师协会、中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会联合发表声明，强烈谴责针对医务人员的暴力行为，并呼吁全社会对医院暴力零容忍。“医务人员是生命的守护神，对医务人员的伤害是对生命的亵渎，是没有人性的行为，也是对广大患者权益的侵害。这种状况持续下去，将无医可求，且不再是一个耸人听闻的预言……我们希望全社会动员起来，打击医院场所暴力，保护医务人员的人身安全。”4家机构联合表示。

是什么造成了医患关系的恶化?据专家分析，医患之间存在互相信任和沟通的危机，责任在于双方。从医院方面看，医疗服务质量不到位、医护人员收取“红包”以及过度治疗收取高额诊疗费等问题确实存在，成为医患关系问题的导火索。患者因“信息不对称”而对医方产生不信任的现象比较普遍。有医生坦承，医疗是专业性程度很高的工作，给普通患者准确地介绍病情和医疗费用成本并不容易，在时间有限的情况下，患者很容易产生医护人员“解释不清”、“不负责任”等感觉。由于缺乏信任，在出现医疗事故时，许多患者家属更愿采用“闹”的方式，医院也往往对“医闹”采取息事宁人的处理方式，这助长了无理取闹的心态。

对于医患关系的理顺，全国政协委员、中国中医科学院针灸研究所副所长杨金生认为，医患关系改善是一个系统工程，国家除从法律上制止侵害医务人员人身安全的违法犯罪行为、建立可靠的医疗纠纷化解机制外，还需转变体制机制，从政策源头上构建和谐医患关系。

“中国80%的患者分布在农村，而80%的优质医疗资源却集中在城市，这种矛盾直接导致了人们的看病贵、看病难，也是医疗纠纷频发的根源。在加大财政投入力度、破除以药养医的体制、提高医疗保障水平、缩小城乡医疗服务差距等举措的基础上，积极深化医疗卫生体制改革，让基本医疗事业回归公益性，从提供多种就医模式、完善商业保险等方面，兼顾好患者、医生的合理利益，医患关系鸿沟才有弥合的可能。”杨金生说。

当下，哪些具体措施能有效改善医患关系?中国医师协会会长张雁灵认为，改变“中国特色的医患关系”应该由医生、患者以及政府共同努力。从医院来说，要提高医护人员从业门槛，加强内部管理，增强诊疗服务水平，优化患者就诊流程，提高患者的就诊舒适度，逐步培养行业自律意识，塑造良好形象;从患者来说，应与医院建立起良好的互信关系，遇到医疗纠纷和事故，要通过法律渠道解决问题，用科学的态度来理解医学、理解医务人员;同时，全社会也要群策群力，维护公共医疗秩序。有关部门应依法严惩扰乱公共场所秩序和侵害医务人员人身安全的违法犯罪行为，及时消除医院安全隐患。

“相关部门应进一步开展医学人文关怀教育、加强健康教育和医学科普宣传，在医患相处过程中倾注人文关怀，通过各种渠道正面、积极地宣传医务人员崇高的职业精神，为营造和谐医患关系打好基础。”卫生部中日友好医院院长许树强说。