高血压治疗过程中药物禁忌

高血压本身的危害往往被人们所忽视，患者自己有时觉得不过是血压高一点而已，又没怎么样。其实不然，许多高血压患者都会诱发严重的并发症，因此在药物上需特别小心，避免各种疾病的药物之间冲突，下面就来看看医生对此的介绍吧。

合并冠心病患者，降压药的选择应兼顾到动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死的防治。对无心肌梗死病史、有心绞痛的患者，应选用β受体阻滞剂、钙拮抗剂(最好是长效制剂)、ACEI。有心肌梗死病史的患者，可用β阻滞剂、ACEI，既能有效降压，又能对心肌梗死施行二级预防。可有效地减少再次心梗及猝死的机率并降低总死亡率；合并糖尿病患者，应避免使用噻嗪类利尿药，必须使用者，可选用吲哒帕胺，因其对血糖、血脂及电解质无明显影响。

β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用。故一般可选用α受体阻滞剂、ACEI及钙拮抗剂；合并高脂血症患者，降压药的选择以钙拮抗剂、ACEI、α受体阻滞剂为宜。不宜使用β阻滞剂和噻嗪类利尿剂，除以上已提到的原因外，据研究，这2类药物在长期使用时，还可分别导致高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高，这不利于动脉粥样硬化和冠心病的防治。

α阻滞剂能抑制肝脏合成胆固醇，并提高组织细胞低密度脂蛋白酶的活性，这对高脂血症的治疗是极为有利的；合并高尿酸血症患者(资料表明，高血压合 并高尿酸血症的发生率约为30%)，6大类降压药中，β阻滞剂对尿酸代谢影响较小，钙拮抗剂和ACEI可增加尿酸的排泄，而噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高。

研究发现高血压的发生和人体的一些重要肌体功能障碍都有关系，因此十分的顽固，无法在短时间内彻底治好，患者一定要有耐心和信心，做好长期治疗的准备。