25岁小伙子竟患有高血压肾病

25岁的小王，半年前开始出现头晕，血压升高，自行服用降压药，没有重视。一个星期前，他突然视物模糊，剧烈头痛伴双下肢浮肿和恶心呕吐，去医院测量血压210/120mmHg，再进一步检查，血肌酐1265微摩/升，血红蛋白65克/升，双肾B超发现左肾8.3厘米，右肾8.5厘米，皮髓质分界不清。医生再追问小王，他才想起来最近半年小便里有很多泡沫，偶尔眼皮浮肿，但一直以为是工作太忙没休息好。

分析：患者年纪轻，但高血压病史已有半年，伴尿中泡沫增多，此次因为血压明显升高、视物模糊就诊，检查发现高血压、血肌酐明显升高、贫血、双肾明显缩小，故慢性肾衰竭(CKD-5期)诊断明确，已需要透析治疗;而高血压就是尿毒症引起的肾性高血压。

治疗：入院后立即服用硝苯地平控释片、缬沙坦、美托洛尔等药物控制血压，并插管开始血透治疗。