宫外孕患者的2种手术治疗方法

　　宫外孕患者的治疗原则以手术治疗为主，有2种手术方法：输卵管切除术和保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

　　输卵管切除术

　　宫外孕患者的输卵管切除术一般在确诊后即应进行手术，有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。根据患者全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术；壶腹部妊娠行切开术取出孕卵；峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术。采用显微外科技术可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理，可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。

　　保守性手术

　　有生育要求的年轻女性，如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出；壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合；峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。