骨盆骨折的治疗看专家的妙招,骨科专家:骨科疾病在日常生活中的一种特别让人烦恼的疾病,患者疾病期间,广大患者和家属应该如何面对呢?患者不仅要采取积极的态度面对疾病,更要积极的配合医院的治疗。
外固定架治疗
对于不稳定骨盆骨折的患者,若经早期的大量液体输注后仍有I衄流动力学不稳定时,应急诊行外固定以利复苏,即刻外固定可将低血压患者的病死率由41%降至21%。
外固定架治疗的优点为:
1。通过减少腹膜后的容量,而产生对腹膜后血肿的填塞作用;
2。减少骨折面的活动,更有效地促进血凝块形成;
3。提高患者在运输和CT等检查时的活动能力。
纠正失血性休克
不稳定骨盆骨折引起的大出血和严重休克是伤后早期主要的致死原因。在急诊除液体复苏救治休克外,及时有效地控制出血是降低重度骨盆骨折病死率的首要环节。控制骨盆出血的主要方法包括抗休克裤、骨折外固定加内固定、动脉结扎以及血管栓塞等。抗休克裤在运送患者时使用,但在检查或复苏期并不常规运用。
血管栓塞
骨盆内动脉破裂出血的病例较少,但对难以用抗休克裤和外固定架控制出血,积极进行液体复苏和固定骨盆后仍处于休克状态的患者,在除外胸、腹部内出血的情况下,行股动脉插管髂动脉造影术骨盆骨折大出血的主要原因是髂内动脉的分支出血,应立即对出血血管进行栓塞。栓塞术止血的成功率为50%~87。1%。
骨盆钳
在垂直不稳定骨折中,由于前方应用的外固定架不能控制后方骶髂关节复合体的运动,骨盆钳帮助控制复苏期骨盆的后方。这些装置将经皮置放的粗针插入后侧的骶髂关节部位,仅可用于临时固定,应尽呵能在5d内拆除。
重建期的治疗
在ICU病情稳定后,应尽早行骨盆骨折及其合并症和并发症的确定性处理。稳定无移位的骨盆骨折(A型)不需手术稳定,可早期活动。
骨盆骨折的治疗看专家的妙招,在临床实践中,骨科疾病是多发病,不幸疾病真的染上,最好的办法是去医院接受专家的检查,积极的配合医生的治疗,不要害怕,在治疗过程中,不要忽视在日常生活中的护理!
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