小肠型过敏性紫癜的中医辨证治疗

　　中医认为小肠型过敏性紫癜是风湿之邪外袭，与气血相搏，热伤脉络，使血不循经，谥于脉外，渗于肌肤而成，根据不同的症状表现辨证治疗如下：

　　热伤血络

　　症状：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。

　　治疗原则：清热解毒，凉血祛风。银翘散合犀角地黄汤加减。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。

　　瘀血阻络

　　症状：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。

　　治疗原则：活血化瘀，解毒祛风。桃红四物汤加味。可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛加乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

　　气虚血亏

　　症状：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。

　　治疗原则：补气养血，佐以凉血解毒。八珍汤加味。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。