儿童类风湿性关节炎的症状
发布者：寻医网小编发布时间：2014-02-15 点击量：0
类风湿性关节炎又称类风湿，是一种对于骨症状性疾病。 目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。儿童类风湿性关节炎有什么独特的表现呢？下面杭州寻医网小编采访了专家为您进行介绍：
儿童类风湿性关节炎的症状有哪些？类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
类风湿关节炎的临床表现主要在关节，发病一般呈隐袭性，先有乏力、纳差、低热、手足麻木等前驱症状。随后出现单一或多个关节肿痛，侵犯最多的是小关节。几乎所有RA患者都累及手和腕关节，早期为手的近端指问关节梭形肿胀，掌指关节或腕关节的僵硬、肿胀和疼痛。晚期形成手的尺侧偏移及手指的“鹅颈样”或“钮扣花”样畸形，这是RA的特征性表现。手的远端指间关节极少受累。足的滑膜炎可以是RA的首发症状。跖趾关节受累更为常见，表现为软组织肿胀，拇指外翻或2、3、4足趾排侧向外侧移位畸形。25%的类风湿关节炎的早期有颈椎受累，颈椎受累的主要症状是短暂或持久的疼痛，僵硬和无力。常见的寰枢关节受累引起半脱位，寰构关节受累表现为声音嘶哑，喉部闷胀感或异物感，局部疼痛。下颌关节受累出现张口困难。RA侵犯大关节多为对称性、游走性。表现为关节的肿胀和疼痛，以及清晨的僵硬，即晨僵。晨僵是RA的重要症状，一般大于一小时，活动关节后可慢慢减轻。（骨关节炎亦有晨僵，但活动关节几分钟、十几分钟后即可缓解）。临床常同时或相继出现双膝、双踩、双肘、双肩的肿胀、疼痛、活动受限。髋关节受累不易发现，步态异常和筋关节活动受限，可能是髋关节受累的唯一表现。
幼年型类风湿性关节炎通常分为三个类型：
系统型（Still病）： 占20%（5-10%），特征是发热、易消失的皮疹及许多体检和化验异常。关节症状轻微，常常为全身性表现掩盖
多关节型： 占30%（30-40%），多个关节（>4）受累，对称性累及手足小关节，常有颈、脊柱受累，活动受限，有发热但不明显。
少关节型： 占50%（40-50%），间歇性，≤ 4个关节受累，常是大关节：膝、肘、踝。系统表现轻微。30%病人（主要是女孩）有性虹膜睫状体炎风险，大龄男孩有脊椎关节病风险。
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