部分肝癌患者会出现发热的状况,多数表现为中低度发热,约37~38℃,下午比较明显。少数患者可为高热,可达39℃,但一般不伴有寒战。
导致肝癌患者出现发热症状有四个方面的原因:1、肿瘤组织内非感染性炎症或肿瘤坏死而释放的致热源;2、癌肿压迫胆管导致发生胆管炎而至低热;3、机体代谢率增高;4、并发感染。
出现不明原因的发热后,如果化验血而白细胞升高不明显,即使是有明显升高,做血培养也不能发现细菌,而且给予抗菌治疗也不能缓解发热,那么这样的发热就可以怀疑是肝癌引起的了,临床上称之为癌热。如果肝癌患者出现了癌热,则说明肝癌多发展比较快,预后也差。
肝癌引起的发热,一般不容易控制,但是如果经过有效的抗肿瘤治疗,随着肿瘤的缩小,发热也会逐步缓解。如有癌性发热,可在抗肿瘤治疗的基础上给非甾体类药物缓解发热。
肝癌患者的发热也需要结合病史,注意鉴别是癌症本身引起的发热还是感染引起的发热,肝癌患者除发热外还可出现肝区痛、消化道不适、全身乏力等症,在诊断上不能仅凭借单一症状而判定,建议进一步检查,以便及时诊断并治疗。
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