肝动脉栓塞化疗术后如何护理

　　肝动脉栓塞化疗目前被公认为非手术治疗肝癌的方法中疗效最好的一种，但其术后由于肝动脉供血量突然减少，可产生栓塞后综合症，即出现腹痛、发热、恶心、呕吐及血清蛋白降低、各种酶升高、肝功能异常等改变，因此应给与以下护理：

　　1.饮食护理

　　术后禁食2～3天，进食初期进流质并少食多餐，可减轻恶心、呕吐等不适症状，等胃适应后可进食固体食物。

　　2.穿刺部位护理

　　穿刺部位压迫止血15分钟，再加压包扎，沙袋压迫6小时。保持穿刺侧肢体伸直24小时，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。

　　3.栓塞后综合征护理

　　如有腹痛，于48小时内可根据需要按医嘱注射哌替啶以缓解疼痛。少数病人于术后4～8小时体温升高，可持续1周左右，应观察体温变化，中、低度发热不需特殊处理，持续高热应与医生联系进行对症处理。

　　4.预防并发症

　　鼓励病人深呼吸、排痰，预防肺部感染，必要时吸氧，以提高血氧分压，有利于肝细胞的代谢，护理过程中防止肝性脑病的诱发因素，若病人出现性格、行为异常，应予以高度重视，及早做有关检查和处理。

　　5.葡萄糖和蛋白质的补充

　　肝动脉栓塞化疗术1周后，因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质的合成，应根据医嘱静脉输入白蛋白，适量补充葡萄糖液，并维持水电解质平衡，准确记录出入量，以作为补液的依据。