类风湿性关节炎属于自身免疫炎性疾病,多发于手、腕、足等小关节,反复发作难以治愈。类风湿性关节炎患者常见于中老年人,也可发于儿童,常见症状为关节疼痛,激素治疗为患者首选药物。长期服用激素危害人体健康,所以儿童患者应特别慎用。
激素治疗类风湿性关节炎常用药物为强的松,学名也称为醋酸泼尼松,为临床上常用的糖皮质激素之一,起中等效应作用,有抗炎和免疫抑制双重作用,可有效改善类风湿性关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等疾病。长期服用强的松可感染糖尿病、骨质疏松、皮肤萎缩、紫癜、多毛、痤疮等其他疾病。
儿童长期使用泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍生长发育,引起骨质疏松和降低对其他疾病抵抗力等不良反应,且只能缓解病情,达不到根治的作用,因此不能将它归为常规药物大量使用。儿童类风湿性关节炎患者发病初期先应从简单、安全和比较保守的疗法开始,如将非甾体类抗炎药中的阿司匹林宜为儿童使用药物。药物具体服用时间、用药量应在主治医生的指导下适当加减,切忌擅自做主。病情较为严重的患者可选择激素治疗,在病情相对稳定下,在逐渐减少药量。
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