风湿病大致分为10类,包括100多种疾病,而类风湿关节炎属于风湿病中的一种(弥漫性结缔组织病)。类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症改变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程,患者除出现关节表现外,还可见关节外表现。
1、类风湿结节
约有20%~30%的类风湿关节炎患者在关节隆起部位及受压部位出现类风湿结节。
2、类风湿血管炎
常发生在类风湿因子滴度高及有全身并发症者,可出现在患者的任何系统,但较少累及肾脏。
3、类风湿肺
多为间质性肺病、结节样改变、胸膜炎。
4、心包积液
通过超声心电图检查,约30%的患者可见少量心包积液。
5、神经系统症状
患者神经系统可出现脊髓受压,周围神经因滑膜炎而受压出现腕管综合征。
6、干燥综合征
患者可表现为口眼干燥、吞咽困难及眼干涩,异物感、少泪等症状。
除以上情况外,患者还可出现小细胞低色素性贫血、费尔特综合征等等。其中,费尔特综合征是指类风湿性关节炎患者伴有脾大、中性粒细胞减少,有的甚至有贫血和血小板减少。
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