胆囊癌的实验室检查表现

　　胆囊癌的实验室检查可了解肝脏功能情况，有助于疾病诊断和鉴别诊断，主要包括肿瘤标记物检查和细胞学检查两方面。

　　1、肿瘤标记物

　　在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中，胆囊癌的CEA阳性率为100%，进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在胆囊癌早期诊断价值不高，CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原均可以升高，其中以CA19-9较为敏感，但无特异性，仅能作为胆囊癌的辅助检查指标，细针穿刺胆囊胆汁性肿瘤标记物价差更有诊断意义。

　　2、细胞学检查

　　细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变部位穿刺、经皮胆囊镜检查（PTCCS）、经腹腔镜等方法；抽取胆汁的方法就更多了，如经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者做出明确诊断。