大肠癌的发病因素有哪些？

　　大肠癌是大肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素的作用下发生的恶性病变，预后不良，死亡率较高，是我国常见的恶性肿瘤之一。手术切除后的5年生存率平均可达40%-60%，早期发现、早期诊断、早期治疗以及规范性的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。

　　大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌、食管癌。

　　在世界范围内我国属于低发区。近年来大肠癌同肺癌一样有上升趋势。

　　发病以40-50岁为多，年龄组中位数为45左右，40岁以下者占全部病例的1/3左右，30岁以下者占10%左右。我国大肠癌发病年龄比国外提早10-15岁，30岁以下者占11%-13%，这是我国大肠癌的一个主要特点。大肠癌和其他恶性肿瘤一样，病因尚未明确，可能和下列因素有关。

　　（1)环境因素。在各种环境因素中，以饮食因素聂重要，大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

　　(2)遗传因素。国内外均有“大肠癌家庭性”的报道，大肠癌家庭聚集性患者死于大肠癌者比一般人明显增高。

　　(3)大肠腺瘤。大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计，具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。

　　(4)慢性大肠炎症。肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如溃疡性结肠炎，钓有3%-5%癌变。