研究表明:免疫性不孕是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计,在所有引起不孕的原因中,免疫学因素所致的不孕不育症大约占10—20%。有研究发现,79%的原因不明 的不孕妇女体内有抗精子抗体;在不孕不育症患者中,16%的男性患者和29%的女性患者体内有抗精子抗体,女方抗体发生率较男方高,强阳性者较多。
免疫性不育在近年来的发病率越来越高,越来越多的男性因为免疫性异常导致的不育症的产生,免疫性不育主要会对男性的精子造成伤害,从而精子不符合女性卵子受精的条件从而使得不育症的发生 。
免疫性不育的原因:
第一,是精液中的抗原和抗体。人类精液在室温中液化分离后,可分为澄清的精浆与沉淀的精子两部分,这两部分均含有多种蛋白质,这种蛋白质的结构可发生改变成为抗原,这种抗原在人体内多达 30多种,其中有些是精子的特异性抗原,可刺激机体产生特异性抗体,从而影响精子的发育与成熟,形成不育。
第二,是精子的自身免疫。自身免疫是指机体对自身组织或抗原性改变了的自身组织产生免疫应答,即机体对自身抗原能形成自身抗体或致敏淋巴细胞。自身组织如血清、精子等虽携带多种抗原,但 因其效价很低,一般不会产生免疫应答,但自身耐受性遭到破坏或自身抗原性改变,或免疫活性细胞发生突变,使免疫系统对自身抗原产生免疫应答,从而发生自身免疫反应,导致自身组织细胞损伤 。
第三,生殖免疫系统的研究证实,血液与睾丸之间存在血睾屏障。血睾屏障一旦遭到生物、化学、物理因素的破坏后,精子抗原就会漏出,单核吞噬细胞进入睾丸或附睾,吞噬精子后,对精子的抗原 进行消化处理,再将抗原信息传递给淋巴细胞,产生体液或细胞免疫应答,使睾丸、附睾、输精管等组织遭到破坏,引起自身免疫性睾丸炎,导致不育。#p#副标题#e#
免疫性不育的危害:
1、阻止精子穿过宫颈黏液,抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的 影响。
2、封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透作用。
3、影响精子酶的活动,抑制透明带和放射冠的分散作用,包括:①顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;②精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸 酶的活力而干扰精子的分散作用。
4、影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种,如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋(肛交)等,特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起 睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成,都可引起免疫性不育。
温馨小贴士:精免康对免疫性不育症有较好的疗效。以生黄芪、丹参、生地黄、制黄精、山药为君药,培补肾阴,益精养血,活血行滞,山药又能补脾气,滋脾阴,有培补先后天之本的作用,丹参既 能活血又可养血,还可改善局部血液濡养;辅以当归、丹皮、制何首乌为巨,增强其活血凉血,补肝肾作用;佐以菟丝子丝子、女贞子、五味子、枸杞子、黄答、车前子、川牛膝、红花、乌梅、百合 补肾填精、清热利湿、活血化瘀,其中牛膝还有活血,引药下行直达病所的作用。诸药合用,共奏补气活血、生精清热利湿的作用。
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