中医认为眼肌型重症肌无力病位在脾,与肝肾有关,因脾虚气弱,清气下陷不能上升,筋脉失濡养,而致眼肌无力不能抬举;或脾虚不运,聚湿生痰,痰浊壅滞胞睑,气血不能畅达经络所致;或脾肾亏虚,生化无源,气弱血虚,肤腠空疏,肌肉滋养无本,以致眼皮弛缓无力。因此本病治则应以健脾益气,补肝益肾为主。
脾气虚型:
临床表现:疲倦乏力,眼睑下垂,食少便溏,舌质淡、苔薄白、舌体胖嫩,脉细弱。
治则:补中益气升阳
方药:黄芪50g,党参15g,白术15g,茯苓25g,升麻12g,柴胡12g,当归15g,陈皮12g,炙甘草10g。
血虚络阻型:
临床表现:常眼球活动明显受限,凝视斜视,睁眼不能,畏光倦视,目干而涩,肌肉瘦削,面色少华,舌质淡红或暗紫、舌下系带瘀紫、舌体瘦小、苔薄白或少苔,脉细或涩。
治则:养血通络
方药:黄芪30g,党参15g,当归15g,熟地15g,川芎15g,白芍15g,丹参10g,鸡血藤10g,赤芍10g。
脾肾气阴两虚型:
临床表现:疲倦乏力,眼睑下垂,复视,口干,纳呆,舌质偏红、体偏小、苔花剥或少苔无苔,脉细弱或细数。
治则:补肾滋阴益气
方药:黄芪50g,党参20g,麦冬15g,五味子10g,女贞子15g,墨旱莲15g,白术15g,茯苓20g,炙甘草5g。
特别提示:以上方药是中医对眼肌型重症肌无力整体辨证论治的结果,因临床患者具有个体差异,不可擅自使用,如需中药治疗,请在专业医生指导下使用。
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