重症肌无力患者药物治疗中的注意事项

　　重症肌无力是神经肌肉接头的自身免疫病，多表现为波动性肌无力症状，病情反复无常，病程迁延，需长期药物治疗。常用的药物有激素类、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等。需在医生的指导下规范用药，尽量减少长期用药带来的不良反应，同时还要注意禁用一些不利于症状缓解或可加重肌无力症状，甚至可引起危象发生的药物。

　　(1)激素类药物慎用：糖皮质激素和甲状腺素可暂时加重重症肌无力症状，使用时须密切观察，必要时需相应调节胆碱酯酶抑制剂的剂量。

　　(2)禁用的抗感染药物包括：链霉素、双氢链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、紫霉素、妥布霉素、杆菌肽、多粘菌素、四环素、氨苄青霉素、红霉素等。

　　(3)禁用的心血管药物包括：利多卡因、奎尼丁、心得安、心律平、异搏定等。

　　(4)禁用的抗癫痫药物包括：苯妥英钠、乙琥胺等。

　　(5)禁用的抗精神病药物包括：氯丙嗪、地西泮、氯硝西泮等。

　　(6)禁用的麻醉药物包括：吗啡、度冷丁等。

　　(7)其他禁用的药物包括：青霉胺、氯喹等

　　特别提示：重症肌无力患者禁用肥皂水灌肠;注意休息、保暖;避免劳累、受凉、感冒、情绪波动等情况，因其都有可能导致重症肌无力危象发生。