特殊重症肌无力患者治疗注意事项

　　与成年重症肌无力患者相比，婴幼儿、妊娠女性及老年患者体质具有一定的特殊性，治疗上也与成年人有不小的差异，应综合考虑各自体质。

　　1、婴幼儿重症肌无力

　　婴幼儿重症肌无力一般以单纯眼肌型为主，治疗时单独应用抗胆碱酯酶类药物足以控制眼部症状，效果不好时可考虑短期使用糖皮质激素，免疫抑制剂对血象及骨髓具有抑制作用，一般较少应用。如18周岁以上症状仍不能缓解，可进行胸腺摘除手术。

　　2、妊娠重症肌无力

　　重症肌无力患者怀孕后症状有可能缓解好转也有可能加重，由于治疗期间也要应用抗胆碱酯酶类药物、糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，对于胎儿及患者都可能造成不良影响，因此重症肌无力症状未缓解时一般不主张怀孕。

　　3、老年重症肌无力

　　老年重症肌无力患者多数伴有胸腺瘤，且常合并糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等疾病，用药时应注意预防不良反应，一般糖皮质激素可使糖尿病和高血压病情恶化，而大剂量丙种球蛋白则可能影响心脑血液循环、供应，要注意防止血栓形成。