治疗重症肌无力常用哪些方法

　　重症肌无力的典型症状是肌肉容易疲劳。个别疑难病人，常用药物帮助诊断。如肌肉注射新斯的明0.5～1.0毫克，用药0.5~1小时后，如病人症状明显好转，即可明确诊断;也可由注射腾喜龙后，症状明显减轻做出诊断。

　　(1)治疗最常用的药物是抗胆碱酶类药物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁等。其中，吡啶斯的明的疗效较好，副作用较小。

　　(2)急重症患者，使用供肌肉注射药物。如溴化吡啶斯的明，临床上经常使用，副作用小，作用时间长;酶抑宁(又名美斯的明)作用强、持续时间长，可维持6～8小时。有时需用免疫抑制剂。

　　(3)常用肾上腺皮质固醇类激素。可大剂量冲击治疗，如强竹松;或用大剂量甲基强的松龙，症状好转后，逐渐减少用量，而后用维持量，服药可达数年。此法适用于重症患者。用药初期可有症状加重的情况，需注意观察。激素治疗对大多数病人有效，可缓解病情几个月到几年，部分病人可逐渐稳定病情。如激素疗效欠佳者，可考虑用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

　　(4)常服用氯化钾或安体舒通，可增加肌肉的电生理功能。

　　(5)激素或免疫抑制剂治疗。年龄35岁以上、用药治疗效果不佳或继续恶化者，不论有无胸腺肿瘤均可进行胸腺切除，多数病人手术后均有较好疗效。

　　(6)外用放射治疗。用放射线照射胸腺，其原理与手术切除相同。多数病人会有不同程度的好转。

　　(7)本病有时伴有甲状腺功能亢进，应同时治疗。治疗好转后，肌肉无力症状也会好转。