重症肌无力的病因治疗

　　重症肌无力的病因治疗包括：

　　(1)胸腺切除：大部分MG伴有胸腺增生的患者胸腺切除术后临床症状改善，少部分术后需要免疫治疗。胸腺瘤患者摘除胸腺主要是针对肿瘤，可能对肌无力改善不明显。特别注意，胸腺摘除后部分患者会出现肌无力加重。

　　(2)肾上腺皮质类固醇：多采用大剂量甲强龙冲击疗法，逐渐减量，为使激素撤药顺利，可同时加用免疫抑制剂。特别强调，部分患者在激素应用早期会出现肌无力加重，甚至出现肌无力危象。此外，应注意激素应用的禁忌证及副作用，并同时补钾、补钙及抑酸。

　　(3)免疫抑制剂：常用的有硫唑嘌呤、环孢素等，应用时应注意监测血象、肝肾功能。

　　(4)血浆置换：主要用于肌无力危象或作为胸腺摘除术围手术期用药，持续时间短。需要补充新鲜血浆，操作过程繁杂，易出现并发症。

　　(5)免疫球蛋白：疗效与血浆交换相似，但使用方便。缺点是费用较高。