全身型重症肌无力,与中医内科经络肢体病症中的痿证相似,是指肢体筋脉迟缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩或瘫痪的一种病证,中医认为痿证与以下4点因素有关。
1.感受温毒湿邪
感受湿热毒邪,或温病高热持续不退,内热燔灼伤津耗气,皆令肺热时焦,津伤失布,致筋脉失濡,手足不用。或久居湿地或冒雨涉水,感受外来湿邪,郁遏化热。湿热侵淫筋脉,气血运行受阻,使筋脉肌肉迟纵不收致痿。
2.饮食毒物所致
饮食不节,过食肥甘,或嗜酒或多食辛辣,损伤脾胃,内生湿热,阻碍运化,;或素体脾胃虚弱,或久病致虚,中气受损,则受纳、运化、输布的功能失常,使津液气血生化之源不足,则筋脉肌肉失养而渐痿。此外,服用或接触毒性药物,损伤气血经脉,经气运行不畅,脉络失畅,亦可使筋脉肌肉失养而成痿。
3.久病劳欲
先天禀赋不足,或久病体虚,或房劳过度,或劳役太过,使筋脉失养,经脉失濡养而致痿。
4.跌仆瘀阻
跌仆或其他损伤,淤血内阻,络脉不同,筋脉失养,发为痿。
总之,以上病因皆能导致肢体筋脉肌肉失濡养而迟缓不收,病变部位在肌肉筋脉,但五脏病变,皆能致痿,且脏腑间常互相影响,而五脏受损,功能失调,化生乏源,又加重了精血津液不足,筋脉肌肉因失养而弛纵,不能束骨而利关节,以致肌肉软弱无力,消瘦枯萎,发为痿证。
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