慢性支气管炎病情加重早期的用药方案

　　慢性支气管炎用药需要根据患者的病程病情不同进行选择，当患者病情突然加重时早期更改用药方案有利于减轻症状，延缓病情发展。

　　1、加量或加药：病情加重时应在原有用药基础上适当增加以往所用支气管舒张剂的量及频度。若未曾使用抗胆碱药物，可以加用，直至病情缓解。

　　2、大剂量雾化治疗：病情严重程度较大的患者可以给予数天较大剂量的雾化治疗，如沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入。

　　3、全身使用糖皮质激素：全身使用糖皮质激素可加快病情缓解和肺功能恢复，一般适用于基础FEV1<50%预计值的患者，可在使用支气管舒张剂的基础上口服泼尼松龙每日30～40mg，连用7～10天。

　　4、抗生素治疗：，慢性支气管炎患者痰量增加并呈脓性时，可依据所在地常见病原菌类型及药物敏感情况给予抗生素治疗。

　　Tips：如何判断慢性支气管炎病情加重

　　慢性支气管炎患者静息状态下突然呼吸困难，出现发绀、外周水肿等新的体征，有严重的伴随疾病或新近发生心律失常时，常预示病情加重。