坐骨神经痛为临床常见疼痛综合征,以腰骶部、臀部、大腿外侧、小腿后侧至足跟部放射性疼痛为临床表现,该病属中医腰痛、痹症范畴,认为转闭为通是治痹的关键,采用镇痛饮加减治疗临床疗效较好。
镇痛饮基本药物组成:当归、川芎、生地、赤芍、牛膝、木瓜、独活、煅没药、元胡、地龙、蜈蚣、全虫、陈皮、甘草。水煎,日1剂,早晚分服,疼痛重者,日进两剂,同时停用西药等其他治疗方法。风寒湿阻型冷痛,舌苔薄白,脉弦紧者,加制附子;酸痛,舌苔白腻,脉濡缓者,加苍术。血瘀型加桃仁、红花各,服5~8剂后去桃仁、红花,加鸡血藤、熟地。虚损型去生地加熟地,另外加山药、川断、杜仲、鸡血藤。混合型宜基本方随症化裁应用。服药期间患者宜注意勿使腰部过劳致损。
其中,当归、川芎、赤芍、生地养血活血;元胡、煅没药活血止痛;牛膝、独活祛风散寒、活血伸筋并引血下行;蜈蚣、全虫乃搜剔经络,祛除游风,为治痹之惯用药;地龙通经活络;木瓜伸筋;陈皮和中;甘草调和诸药,共奏活血化瘀,舒筋活络之效,治疗坐骨神经痛效果较好。
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