子宫肌瘤之黏膜下肌瘤的表现特点

　　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30～50岁的女性，20岁以下者较为少见，按照肌瘤与子宫肌壁间的关系分类可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤等类型，而浆膜下肌瘤约占肌瘤发病率的20%～30%，主要表现特点如下：

　　肌瘤向子宫浆膜生长，突出于子宫表面，其表面仅由子宫浆膜覆盖。如果瘤体继续向浆膜面生长，仅有一蒂与子宫相连时，称为带蒂浆膜下肌瘤，由蒂部血管供应其营养，血供不足时肌瘤可变性坏死;如果肌瘤蒂断裂，瘤体脱落则形成游离性肌瘤;如果肌瘤位于宫体两侧壁，且向宫旁生长突出于阔韧带两层间，则称为阔韧带肌瘤，生长在此的肌瘤可能造成输卵管拉长、扭曲，管腔挤压，进而影响其通畅;或使卵巢变位，导致卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能，继而导致女性不孕。

　　一般来说，浆膜下肌瘤患者常无明显月经改变，蒂扭转时可出现急性腹痛;肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热、下腹坠胀、腰酸背痛，经期多加重，体检时可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，可活动。