子宫肌瘤是女性常见病,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。患者多无症状,仅在体检时偶被发现,症状与肌瘤大小、数目关系不大,而与肌瘤的位置、有无变性等因素相关。
部分患者可出现一些症状,如表现为月经异常、下腹包块、压迫症状、白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛,一些女性还可伴有不孕或继发性贫血等表现。当浆膜下肌瘤(按肌瘤与子宫肌壁的关系分类可将其分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤3类)蒂扭转时可出现急腹痛;肌瘤红色变性时,患者腹痛剧烈且伴发热。
同时,子宫肌瘤患者的体征主要包括如下:肌瘤大于3个月妊娠子宫大小时可在下腹扪及实质性不规则肿块。妇检子宫增大,表面不规则单个或多个结节突起,或触及单个球形肿块与子宫相连,质硬;或宫颈口扩张,可见红色、实质、光滑包块位于宫颈管内,或脱出于宫口位于阴道内(黏膜下肌瘤),伴感染时可有坏死、出血及脓性分泌物。
总之,诊断子宫肌瘤时,根据患者的症状、体征及相关辅助检查综合分析,方能明确诊断。
TIPS-体征:是指医生在检查病人时所发现的异常变化,与“症状”有别。“症状”是患者自己向医生陈述(或是别人代述)的痛苦表现,而“体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候,如生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等等。
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