子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,如不及时治疗,也可产生一系列并发症。子宫肌瘤产生的并发症主要有以下几种:
感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
炎症:出血可导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症,浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,引起化脓性炎症。
扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。
不孕与流产:肌瘤阻碍受精卵着床,会引起宫腔变形以致不孕、早产、或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍,约25-40%的子宫肌瘤患者不孕。
肌瘤变性:子宫肌瘤过大或妊娠时常产生变性,可分良性变和恶性变。良性变有红色变性、粘液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等;恶性变即子宫肉瘤,血道转移预后较差。
子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌高。
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