急性中耳炎患者没有及时进行治疗或者治疗不彻底,则可发展成为慢性中耳炎。大多慢性中耳炎患者是由于革兰氏阴性杆菌感染,也有些患者是由于厌氧菌感染。患者临床上常表现为耳内长期或间歇性流浓、鼓膜穿孔及耳聋等。慢性中耳炎可分为单纯型、纤维肉芽型、胆脂瘤型3大类型,其中以单纯型最常见。
单纯型慢性中耳炎
此型慢性中耳炎患者较多,患者耳内分泌物呈黏液性或黏脓性,分泌物一般没有臭味。多为间歇性流脓,一般患者在感冒时可出现流脓,并且流脓量增多。此型患者可出现耳聋,但是一般不严重。
纤维肉芽型慢性中耳炎
纤维肉芽型又称做骨疡型,此类型患者耳内分泌物呈黏脓性,并且带臭味。多为持续性流脓,常伴有多种并发症,如头痛、眩晕等,大部分患者有传导性耳聋。
胆脂瘤型慢性中耳炎
此型中耳炎患者分泌物较少,一旦流出分泌物常伴有恶臭。胆脂瘤型慢性中耳炎患者常伴有耳周围骨质脱钙、骨壁破坏等,若久治不愈,炎症逐渐向周围扩散,可导致颅内、外发生并发症。
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