直肠癌术后病情观察应注意什么

　　直肠癌是肛肠疾病中常见的恶性肿瘤，是一种生活方式疾病，治疗上以手术为主，但术后临床上的病情观察是十分重要的，直接影响着患者恢复健康的进程。

　　那么术后病情观察应注意哪些方面呢？

　　1、因直肠癌患者手术麻醉多采用全身麻醉，所以术后一般会给予病人低流量吸氧，心电监测及血氧饱和度测定，医护人员会注意观察病人呼吸心率及血氧饱和情况，保持呼吸道通畅，防止呼吸道并发症。

　　2、医护人员会交代患者陪人简单的查看上述指标，及时告知医护人员。全麻未清醒时取平卧位，术后清醒后给予半卧位，利于渗出液吸收，动员患者多翻身，促进肠蠕动恢复，早期下床活动，防止肠粘愈合及术后恢复的关键。

　　3、术后注意观察切口敷料渗出情况，注意保护腹壁切口并注意观察有无腹痛，腹胀，腹部增大等腹部情况。同时观察引流液的量及性质，保持引流管的通畅，避免扭曲受压，如引流液量多，且为鲜红色时，应及时报告医生处理。

　　4、腹部手术后病人因怕痛或体力较差而不敢咳嗽或咳痰无力，直肠癌患者多是老年患者，较易合并肺部感染。为防止该合并症的发生，术后应向患者讲述咳嗽的重要性，积极鼓励，协助患者咳嗽排痰，术后每两小时翻身拍背一次，帮助患者排痰，腹壁需做永久性人工肛门者，术前应详细向病人说明人工肛门对治疗的必要性，使患者有一定的心理准备面对现实接受事实，并树立起勇敢生活下去的信心。

　　5、腹部有造瘘口者瘘口每天用生理盐水清洗，并在造瘘口周垫上油纱条，清洗时注意观察瘘口颜色及周围皮肤情况；保护造瘘口周围皮肤，减少肠液的刺激及湿疹的出现，常用氧化锌软膏或湿润烧伤膏等予以保护。同时及时更换人工肛袋并清洗，保持清洁，防止瘘口感染。

　　6、患者及家属应掌握更换人工肛袋的方法，使患者出院后能自我护理。并注意有无出现腹胀，腹痛，人工肛门狭窄或排便困难等情况，有异常及时告知医务人员。