可引发获得性鱼鳞病的几类疾病

　　获得性鱼鳞病主要发生于成年人，以皮肤出现对称性鳞屑，其严重程度从轻度的皮肤干燥、粗糙到显著的板样鳞屑为主要特征，以下为几种可引发获得性鱼鳞病的疾病。

　　一、恶性肿瘤

　　成人如果突然出现鱼鳞病样鳞屑提示可能患有肿瘤，故属于副肿瘤性皮肤病，其经过与肿瘤常常是相平行的，以淋巴瘤最为多见。其中最常并发的是霍奇金病，占总数的70%～80%。已发现霍奇金病患者的皮肤脂质合成减少，这可能是造成鱼鳞病样改变的原因。

　　二、自身免疫性疾病

　　获得性鱼鳞病可以是许多自身免疫性疾病的一种皮肤表现。有研究者报告了1例30岁的活动性系统性红斑狼疮患者，在背部、上臂和大腿部出现干性色素性鳞屑区，经皮损组织病理学检查诊断为获得性鱼鳞病，加用泼尼松治疗2个月后皮损消退。

　　三、营养缺乏

　　获得性鱼鳞病可发生在营养缺乏、吸收不良、必需脂肪酸缺乏和乳糜泻的患者中，如维生素A缺乏症可出现皮肤干燥、细鳞屑形成。必需脂肪酸缺乏症患者出现的获得性鱼鳞病，其颗粒层厚度正常，当营养情况好转，则皮损也随之改善，如摄入含有必需脂肪酸饮食数天后，皮肤即可逐渐恢复正常。

　　四、代谢性疾病

　　在慢性肝脏和肾脏疾病、肾功能衰竭、甲状旁腺功能亢进、全垂体功能减退、糖尿病和甲状腺功能减退患者中，均可并发获得性鱼鳞病。糖尿病并发获得性鱼鳞病主要见于胰岛素依赖的年轻患者(Ⅰ型糖尿病)。

　　五、感染性疾病

　　如热带性痉挛性下肢轻瘫和炎性脱髓鞘性慢性进行性脊髓炎等也可发生获得性鱼鳞病;麻风患者由于有皮肤神经营养障碍，其皮损也可以表现为获得性鱼鳞病样改变，如躯干和下肢可出现大量鳞屑，尤其是瘤型麻风(发生率为10%)，皮损组织病理检查示表皮角化过度和颗粒层变薄，有结核样型或瘤型麻风的皮肤改变。