腰椎间盘突出症的诊断要点有什么呢?

　　腰椎间盘突出可有单纯性腰痛，或单纯性坐骨神经痛，或腰痛与坐骨神经痛并存，或是马尾神经压迫症状等表现形式。休息时可减轻，当弯腰、下蹲、咳嗽、及大便用力时使疼痛加重。疼痛多见于臀部和大腿处，感觉异常多见于小腿部分。接下来专家就来为您详细介绍一下腰椎间盘突出症的诊断要点有什么呢?

　　1、腰痛：腰椎间盘突出症的患者，绝大部分有腰背痛的表现。腰背痛可出现在腿痛之前，亦可在腿痛的同时或之后出现。发生腰背痛的主要原因，是椎间盘突出物刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。

　　2、坐骨神经痛：由于95%左右的椎间盘突出症发生于腰4、5和腰5骶1的椎间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛大多为逐渐发生，且疼痛多呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或是足背。有的患者为了减轻疼痛、松弛坐骨神经，行走时多取前倾位，卧床时取弯腰、侧卧、屈髋、屈膝位，严重者仅能取膝胸位姿势睡觉。

　　3、体征：腰椎间盘突出症是由于突出的髓核刺激或压迫了神经根而引起疼痛，为了使突出髓核的张力减小，椎间隙的后方变宽，因而出现腰椎生理前突的变浅，严重的病人，腰椎生理前突可完全消失，甚至出现腰椎的后突。除了脊柱生理性前突的改变外，脊柱还可出现侧凸。

　　4、神经根功能改变：早期为痛觉过敏，稍后痛觉减退，严重时患肢肌萎缩，受累神经根支配的肌肉肌力下降，膝或踝反射的改变。有时，在休息后神经功能改变不明显，为了临床上的准确定位，可嘱患者加大活动后再行下肢神经的检查。

　　5、其他：正常人在仰卧位，下肢膝关节伸直时，被动抬高下肢的活动度数为60°-120°，当抬到最大限度时，仅有下肢后部的不适感。检查时,让患者仰卧，检查者一手握住患者踝部，另一手置于大腿前方使膝关节保持伸直位。

　　腰椎间盘突出症的诊断要点有什么呢?相信大家看过以上的文章介绍后都会有了详细的了解了，患者们一定要到正规的医疗机构进行治疗，这样才有安全和效果的保证。

腰椎间盘突出 guke/yztc/