腰椎间盘突出患者主要表现为腰腿疼痛,一般以保守治疗为主,严重患者需要手术,但是不是所有腰椎间盘突出患者都适合手术。
一、年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症伴有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状的患者者不适合手术。
二、患者合并心脑血管病变或者糖尿病,有麻醉禁忌证的患者不宜用手术治疗。
三、腰椎间盘突出首次或者多次发作,但是疼痛症状较轻,经过保守治疗有效者不适合手术治疗。除外首次发病,有明显的马尾神经损害症状,如下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍及麻木、过敏等感觉异常,小便失禁,排尿障碍等症状的患者。
四、腰椎间盘突出患者症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,疾病容易治愈者不宜用手术治疗。
五、未明确诊断的患者:有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出,但是症状不典型,椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出,这时可边观察,边治疗,多采用保守疗法,不宜手术治疗。
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