腰椎间盘突出症属中医腰痛范畴,若患者腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天则加重,舌质淡甚则舌淡胖有齿痕、苔白腻,脉沉而迟缓,多辨证为寒湿腰痛。
治法:祛寒燥湿,温通经络。
方药:甘姜苓术汤加味:甘草,干姜、茯苓、白术。
随证加减:甘姜苓术汤为散寒健脾除湿主剂。方中干姜辛温散寒;白术苦温燥湿健脾;茯苓甘温除湿;甘草培中健脾。方中可加桂枝,加强温经散寒作用,加桑寄生、狗脊、续断、杜仲补肾壮阳。若寒甚腰拘急不舒,加附子温经祛寒;若腰部重着,牵连背胁,板滞不舒,纳呆,舌苔浊厚腻,加苍术。薏苡仁醒脾化湿;若腰痛左右不定,牵引两足,或连肩背,或关节游走疼痛,可与独活寄生汤合用,以利标本兼顾;若久病伤及肾阳,兼腰脊酸软,怯寒,脉微,舌淡、苔白,加鹿角片、补骨脂、巴戟天补肾壮阳。
特别提示:独活寄生汤方剂组成:独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心等。以上方剂中医常在辨证分析后施治,腰椎间盘突出症患者不可擅自使用,应到正规医院就诊,在医生指导下进行治疗。
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