腰椎间盘突出症的病理改变与疼痛特点

　　许多腰椎间盘突出症患者由于病痛，对自身的病理变化产生了好奇，那么，腰椎间盘突出症有哪些病理改变与疼痛特点呢?

　　病理改变

　　1.突出前期：髓核有瘢痕样结缔组织，纤维环因反复损伤而变薄及产生裂隙，患者有腰部不适或疼痛，无放射性下肢痛。

　　2.突出期：患处神经根发生急性性炎症，且为创伤性炎症反应，神经根充血、水肿、变粗或非常敏感。

　　3.突出晚期：腰椎间盘突出物纤维化及钙化。椎间盘发生纤维环皱缩，椎体上下面骨质硬化严重，边缘骨质增生形成骨赘。神经根发生粘连、变性、萎缩，相应的支配区运动与感觉功能丧失。黄韧带肥厚为继发病变。椎间关节退变与增生，由于间盘突出后椎间隙变窄，导致椎间关节代偿性负荷增加。患者往往还发生继发性腰椎管狭窄。

　　腰痛与下肢痛的特点

　　1.腿痛为放射性痛。

　　2.疼痛与患者活动及体位有关。

　　3.跛行：患者因疼痛难以正常行走，跛行或依赖扶拐行走，不能负重。

　　4.腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。

　　5.棘突间旁侧压痛与放射痛。