腰椎间盘突出造成脊柱侧弯的原因

　　腰椎间盘突出是骨科常见的疾病，是由椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或者压迫神经根，表现出来的一系列临床症状和体征，患者最常见的症状是疼痛，如腰腿疼痛、坐骨神经痛等，严重者出现脊柱侧弯。

　　一、髓核突出的位置不同，神经根为了躲避髓核的压迫，以减轻疼痛症状，保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。腰椎间盘突出症患者多有不同程度的脊柱弯曲，多数患者弯向患侧，少数弯向健侧。

　　二、髓核突出破坏了脊柱的内在平衡，使内外平衡失去协调，导致两个椎体相对位置改变。椎间盘和椎体的关节突是脊柱运动的基础，椎间盘髓核的张力、关节突关节的压力以及周围韧带的张力，保持椎体之间关节的稳定，构成脊柱的内在平衡。脊柱前、后、侧方的肌肉群是控制脊柱活动的主要力量，可以使脊柱在各个姿势维持协调和稳定，称之为外在平衡。人直立时，从前后方位看脊柱应正直无侧弯，但是突出的髓核破坏了脊柱的平稳状态，导致脊柱侧弯。

　　三、椎体位置改变，导致棘突和关节突的相对位置改变，从而引起脊柱侧弯。髓核突出后，患侧腰部肌肉有不同程度的痉挛，健侧腰肌相对松驰，故发生脊柱侧弯。